قبل از شروع تغذيه بايستي موارد زيردر نظر گرفته شود:
اولین تلاش برای تغذیه دهانی از 33 هفتگی آغاز می شود
*نوزاد ترشهات زياد دهاني واستفراغ نداشته باشد.
*آسپيراسيون ترشحات معده صفراوي نباشد.
*شكم نرم باشد وbowel sound طبيعي باشد.
*تعداد تنفس كمتر از 60 در دقيقه براي تغذيه دهاني و كمتر از 80 در دقيقه براي تغذيه از طريق گاواژباشد.
*تاكي پنه احتمال آسپيراسيون را بيشتر میکند.
در موارد زیر شروع تغذیه خوراکی باید به تاخیر افتد:
-آسيفكسي
-نوزادان زير ونتيلاتور
-نوزاداني كه از نظر هموديناميكstable نمي باشند واز داروها وازوپرسوراستفاده مي كنند.
-آپنه وبراديكاردي هاي مكرر
-sepsis