سلامت دهان در افراد دارای فلج مغزی
CP یا فلج مغزی اختلال غیر پیشرونده مغزی است که به صورت اختلال و ناهنجاری در حرکات بدن ˛ تونیسیته عضلات و حالت و وضیعت بدن خود را نشان می دهد . بدیهی است عضلات ناحیه صورت و دهان از این عارضه در امان نبوده و دچار مشکلات خاصی میگردد که بر اساس نوع فلج مغزی به اشکال مختلف خود را نشان می دهند . بطوریکه در فلج اسپاستیک ˛ عضلات ناحیه صورت و دهان بسیار سفت بوده و دهان به سختی باز می شوند . زبان در حالت بیرون زده بوده و دندان های بالا به حالت جلو آمده قرار دارند ولی در فلج شل ( فلاسید ) زبان پهن و بیرون زده و دندان ها اکثرا نامرتب هستند . در فلج نوع آتتوئید حرکات غیر عادی و ناگهانی عضلات باعث در رفتگی و مشکل مفصل فک پایین میگردد .
مشکلات متداول در دهان افراد دارای فلج مغزی :
- دندان قروچه که باعث ساییدگی دندان ها می شود .
- حالت جویدن مداوم حتی اگر داخل دهان ماده خوراکی نباشد .
- هرزه خواری و خوردن اشیا غیرخوراکی که باعث آسیب دندان و لثه می شود .
- بیرون زدگی زبان
- باقی ماندن غذا داخل دهان بعد از اتمام غذا که باعث پوسیدگی دندان ها میشود.
- پوسیدگی شایع دندان ها به دلیل فقر بهداشت دهان و دندان
- آبریزش از دهان
- دیسفاژی و اختلال در بلع
- ریفلاکس غذا از معده به دهان که اسیدیته معده باعث خوردگی دندان ها میشود .
- بیمارهای شایع لثه که معمولا به دلیل مصرف بعضی از داروها و عدم رعایت بهداشت مناسب به وجود می آید .
- تنفس دهانی که خود باعث بدتر شدن مشکلات این ناحیه می شود .
- ردیف نبودن دندان های بالا و پایین
- اختلال حسی داخل دهان ( حساسیت بیش از حد یا بی حس بودن )
- شکستگی دندان که معمولا به دنبال زمین خوردن ایجاد می شود .
- اختلالات تون عضلات و عدم رعایت بهداشت دهان به دلیل مشکلات جسمی
توصیه هایی برای منزل :
- حتما روزی دو بار دندان های فرد را بعد از وعده های غذایی مسواک بزنید .
- اگر به دلیل سختی عضلات ˛ فرد نمی تواند دهانش را باز کند یا همکاری ندارد ˛ با انگشت چانه فرد را به آرامی پایین آورده و مسواک بزنید یا از دهان باز کن یا دو مسواک اضافی برای باز کردن دهان استفاده کنید و در پشت سر او قرار گرفته و به آرامی مسواک بزنید .
- اگر قادر به تمیز کردن مطلوب دهان با مسواک نشدید با یک پارچه آغشته به دهان شویه ضد باکتری دندان ها را تمیز کنید .
- از نخ دندان استفاده کنید .
- با همکاری دندانپزشک از محافظ دندان برای مراقبت از دندان ها در حالت قروچه استفاده کنید .
- برای درمان اختلال بلع با گفتاردرمانگر مشورت کنید .
- برای درمان اختلال حسی داخل دهان ( حساسیت بیش از حد یا بی حس بودن ) با گفتاردرمانگر مشورت کنید .
- مراقب غذا و تنقلات مصرفی باشید و مصرف مواد قندی را به حداقل برسانید .
- برای کنترل آبریزش دهان با گفتاردرمانگر مشورت کنید .
- در صورت امکان از مسواک برقی استفاده کنید .
- فرد را بخاطر همکاری با شما در مراقبت از دندان هایش تشویق کنید .
- هر شش ماه یکبار او را به دندانپزشک ببید .
- برای تهیه ابزار های مناسب غذا خوردن و مسواک زدن با کاردرمان مشاوره کنید.
توصیه هایی برای مطب دندانپزشکی :
- از دکتر و دستیارش بخواهید به موقع او را به اتاق درمان ببرد تا شلوغی اتاق انتظار او را مضطرب نکند .
- در مورد خصوصیات و عادات رفتاری کودک خود با دندانپزشک صحبت کنید .
- اسباب بازی یا هر شئ مورد علاقه او را با خود به کلینیک ببرید .
- در صورت امکان موسیقی مورد علاقه او در مطب همراه شما باشد .
- بی شک مطب دندانپزشکی به دلیل وجود ابزار ها˛ صداها و نورهای غیر متعارف یک محیط استرس زا برای کودک دارای اختلال طیف اتیسم خواهد بود و برای پذیرش آنها ممکن است که شما مجبور باشید به دفعات به مطب دندانپزشک مراجعه کنید تا وی کاملا شرایط پذیرش آنها را داشته باشد .
- اگر کودک شما همکاری لازم را در طی دفعات بدست نیاورد. قطعا دندانپزشک وی به فکر استفاده از بی هوشی برای درمان وی خواهد بود .